上野雅资-与时间赛跑,打攻克肠癌的阻击战
肠癌是常见的恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌。随着生活节奏的不断加快和人们生活习惯的越发不健康,其发病年龄趋年轻化,是恶化程度较高的一种癌症。改善生活习惯,早做筛查、早发现、早治疗是战胜大肠癌最有效的手段。一旦罹患肠癌,患者应该积极治疗,视病情进展及时而恰当地进行手术不仅关乎大肠癌的根治,也关乎预后的生活质量。
邻国日本的医疗水平很高,热别是在抗癌防癌领域的诊治精细化程度令人称道。日本在肠管外科手术方面也非常卓越,据日本国立癌症研究中心发布的《2009-2010年5年生存率结果》显示,日本早期大肠癌的5年相对生存率为94.1%。选择海外治疗大肠癌,日本是个不错的求医目的地。
这里,给大家介绍一位医术高超和医德高尚,在日本号称大肠癌克星的消化器官外科圣手——上野雅资医生。
1认识上野雅资医生
上野雅姿医生是虎门医院的消化器官外科的特任部长,专攻下部消化管方向。上野雅资医生是日本外科学会专门医生、日本消化器官外科学会专门医生、日本大肠肛门病学会专门医生、日本消化器官内窥镜学会医生,在消化器官、大肠癌症诊疗领域享有盛名。他和他的团队以追求治癌抗癌的同时最大限度地保全肛门,提高患者生存质量。
2该切的一定要切掉,该留的一定要留!——上野医生的医道坚守
上野雅资医生所追求的不仅仅是根治大肠癌,为了在治疗后更加舒适地生活,他一直在钻研保存肛门的手术技术。有很多医生为了确保根治,不得不力求稳妥,尽可能地切掉病灶,生怕病灶复发贻害不浅。然而,对于大肠癌尤其是直肠癌有时虽然治愈,但是过多的切除,不能保住肛门,就难免会极大地影响患者的生活质量。
因此,上野医生以极大的勇气认真对待每一个患者。对每一个接诊病例,上野雅姿医生都仔细钻研,不放过任何一丝病情的细节,做到心中有数。上野医生经过大量细致而琐碎的准备工作,制定详细的诊疗方案和手术策略。经过反复比对、论证认真地作出治愈癌症保全肛门的承诺。
这绝不是一句简单的承诺!治疗一例病例必须把患者的病情特例型、患者的身体要素、患者的生活环境等统筹考量。为了把肿瘤所在的肠道前后部分以及通向那里的血管和甚至周围的淋巴结集中切除,必须要把病灶组织逐层剥剥离,游离关键血管。这时,如果手术刀切了不应该切的地方时会造成大出血,切得很浅的话又会留下残留物。这个度的判断就取决于上野雅资医生的宝贵经验,通常,在经验的加持下,上野医生的手术就会进行得既快又切除得很干净,病人的肛门功能也会尽可能的保留,所谓“艺高人胆大”,不是一句空话。
国内的张先生一年前体检时发现不幸罹患结肠癌伴肝转移,确诊后病情一度急转直下。病情不等人,张先生一家决定赴日本求医。上野雅资医生接诊后快速梳理了病情——乙状结肠梗阻,发现2处癌变点,附件有两处淋巴节增大,肝上有3处转移点。上野医生认为:当务之急必须先手术解决肠梗阻的问题,他立即组织明确诊断以便确定手术方式。鉴于张先生的病情紧急,上野医生很快和医院的住院部门联系,安排住院进入诊疗计划。终于,经过上野医生的细致、仔细的治疗,手术顺利结束。术后两周,张先生恢复良好,病理结果显示,术中共取21个淋巴结,其中有四个发现转移。肝部共三个转移灶,已经基本切除,再配合上野雅姿医生的化疗计划,治愈率达90%以上。
3“技术决定生存期”- 上野医生的职业底气
上野医生敢于顶住治疗压力,敢于挑战最大的保肛可能性就在于他的技术过硬,他的医道坚守完全来源于他的精湛的技艺。在他看来,技术不仅仅决定医疗手段和手术策略的选取,手术技术也决定了患者的生存期,这才是最核心的问题。
大肠癌手术就好比用手术刀将年轮蛋糕(千层蛋糕)切开,然后将里面的“年轮“一层一层的剥离掉。上野医生的工作就是将”年轮“一层一层剥离掉的部分。
得益于腹腔镜下的大肠癌切除术是上野医生的主要功法,他操刀的手术使用该方法的比率高达95%,取得了显著的成果。镜头就在手术刀前,既使患者免于开腹手术的伤害,可视化也使手术过程变得更精确可控。就是日复一日的重复上述治疗手法,手术的案例不断积累,上野医生的手术手法越发细致、精湛,他甚至对于肠癌的淋巴结转移也能够进行正确的切除。因此,对于一般大肠癌病例,经过上野医生的细致评估,给出的保肛承诺是一份掷地有声的保障。以大量病例积累为基础,经过上野医生评估并主刀的案例就基本不需要担心手术的效果、治愈率,患者的生存期自然就是很有保障的,这是上野雅资医生的职业底气。
4 1500多次执着拯救——上野医生的医者仁心
2009年至2019年,上野医生已完成了超过1500例大肠癌手术,长期而细致的剥离工作,让上野雅资医生的拯救生命的技艺越发精湛。
随着治疗的进行和案例的积累,上野雅姿医生越发地认识到,抛开患者本人而一味强调医疗技术是远远不够的。他越来越强烈的感受到给患者足够的关怀的重要性。这种关怀一方面来源于患者家人,一方面来源于患者的主治医生。
被诊断为肠癌的患者,一方面有很大的不安情绪,另一方面也有给家人增加负担的强烈负罪感。这些患者虽然假装坚强、不寻求陪伴,但经过细致的观察,上野医生发现,只有家人在患者身边陪伴,患者才能更安心。家人的支持才是患者最终战胜大肠癌的关键强心针。
同时上野医生还发现,患者对主治医生的反应也格外关注。上野医生多年的医道坚守和职业习惯,让他在手术之前为着力想为患者营造舒适的就诊环境,着力让患者体会到自己作为主治医师对患者有家人般的关心。上野雅资医生以对待家人的姿态和心情认真对待每一位患者,杜绝让手术成为无感情的流水作业,而是充满感情地为病人着想、发自内心地关爱病人,他发现这样一来病人和主治医师之间会迸发出一种强烈的默契,这种默契会极大地提高大肠癌的治愈率和治愈效果。
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