以案说险(二十三期)|按时缴纳保费 防范失效风险
按时缴纳保费 防范失效风险
【案例简介】
近日,客户李女士拨打公司热线反馈,称公司因其身体健康原因拒绝其保单复效申请。接到客户电话后,公司进行核实,李女士于2016年11月在我司投保了一份健康无忧C款重大疾病保险。2020年12月李女士因身体不适前往医院住院治疗,出院后前往公司办理理赔手续。这时才发现该保单已于2019年失效,经与业务员核实,在保单交费期间,业务员曾多次提醒客户进行保费缴纳,但李女士因工作繁忙,未及时交费,导致保单最终失效。
得知保单失效后,李女士表示要进行保单复效手续办理,但因客户已有住院病史,需在健康告知时如实告知。经核保人员仔细审核,李女士身体状况暂不符合公司核保要求,故无法同意其复效申请。
【案例分析】
根据相关法规规定:“合同约定分期支付保险费,除合同另有约定外,投保人自保险人催告之日起超过三十日未支付当期保险费,或者超过约定的期限六十日未支付当期保险费的,合同效力中止,或者由保险人按照合同约定的条件减少保险金额。当被保险人在前款规定期限内发生保险事故的,保险人应当按照合同约定给付保险金,但可以扣减欠交的保险费。”
“合同效力中止的,经保险人与投保人协商并达成协议,在投保人补交保险费后,合同效力恢复。但是,自合同效力中止之日起满两年双方未达成协议的,保险人有权解除合同。保险人依照前款规定解除合同的,应当按照合同约定退还保险单的现金价值”。
本案中,由于客户李女士的自身原因导致保单失效,因在2年内,故可以申请恢复合同效力。但是消费者曾出现住院病史,公司需要重新核保并出具相关意见。因此,该案件由客户李女士承担相应损失。
【风险提示】
投保人应在投保时根据自身经济状况合理购买相应交费期限及交费金额的保单,避免出现保单失效又需复效的情况。
投保人应设置提醒,按时缴纳保费,若确因资金问题需要缓交,也应在宽限期结束前完成保费缴纳,以免保单失效,造成自身利益遭受损失。
投保人应及时更新自己在保险公司预留的联系方式,以便在续交保费期间保险公司能够及时通知到个人,以免出现因遗忘而造成保单失效的情况发生。
注:复效仅针对长期险,一年的短期险不存在复效问题
【复效规则】
申请资格人:
投保人申请并征得被保险人同意。可委托代办。
申请渠道:
客户服务中心柜面
新时代移动保全2.0
掌上新华(仅限投、被为同一人)
申请资料:
保全作业申请书(投保人和被保险人亲笔签字)
健康告知书
投保人身份证明原件(代办可提供复印件)
户名为投保人的银行存折/卡复印件
代办人身份证明原件(若委托他人办理)
- 七座商务车都有哪些?上汽大通 MAXUS G90亮点解析2025-01-13 21:10
- 云米电器质量怎么样,云米燃气热水器AI Super2:智享未来,温暖每一2025-01-13 21:05
- CR450动车组样车正式发布,标志着中国高铁技术新突破2025-01-13 20:51
- IP+文旅还能怎么玩?酷乐潮玩全国文旅首店给出了答案2025-01-13 20:03
- 周大生大师艺术珠宝以璀璨黄金诠释印象派艺术2025-01-13 18:09
- CES新物种(下):中国原创,世界领先——通用软体机器人技术赋能全球生产2025-01-13 15:58
- CES 2025观察:海信空调的新风,继续吹向AI风口2025-01-13 10:38
- 周大生经典在传承中创新,精心打造东方文化精品珠宝2025-01-10 16:22
- 智能驱动,豫见未来——“热AI在郑州·百度品牌之夜”圆满落幕2025-01-10 15:59
- 驰援西藏,周大生捐款助力日喀则抗震救灾2025-01-09 15:49
- 21:10七座商务车都有哪些?上汽大通 MAXUS G90亮点解析
- 21:05云米电器质量怎么样,云米燃气热水器AI Super2:智享未来,温暖每一
- 20:51CR450动车组样车正式发布,标志着中国高铁技术新突破
- 20:03IP+文旅还能怎么玩?酷乐潮玩全国文旅首店给出了答案
- 18:09周大生大师艺术珠宝以璀璨黄金诠释印象派艺术
- 15:58CES新物种(下):中国原创,世界领先——通用软体机器人技术赋能全球生产
- 10:38CES 2025观察:海信空调的新风,继续吹向AI风口
- 16:22周大生经典在传承中创新,精心打造东方文化精品珠宝
- 15:59智能驱动,豫见未来——“热AI在郑州·百度品牌之夜”圆满落幕
- 15:49驰援西藏,周大生捐款助力日喀则抗震救灾
- 15:21CES 2025 现场直击 | 万勋科技携通用软体机器人惊艳首秀,多元化
- 16:33CES新物种(中):类人肌体,过人能力——通用软体机器人技术,加速机器人
- 15:35百利好解锁投资新机遇,全新交易产品正式上线!
- 19:52周大生国家宝藏系列青花新品匠心传承千古瓷韵
- 14:55CES新物种(上):机器人变软——通用化、可商用的软体机器人亮相CES
- 12:28中国首家鱼子酱体验店 卡露伽鱼子酱旗舰店落户浙江衢州水亭门
- 10:38商聚荷城 合创未来 第二届贵港市荷商大会在城区胜利召开
- 17:23蛇年贺岁启新程,与周大生经典共赴宋韵风华
- 09:56燕京啤酒率先拉开春节营销大幕,官宣国民闺女关晓彤为品牌代言人
- 16:42周大生新年珠宝璀璨亮相,共度2025年的美好时光
- 14:16艾瑞通政务协同办公平台全面适配原生鸿蒙系统
- 20:39宝珀品牌大使黄轩:我的下一块宝珀
- 14:25为双旦增添国风氛围,周大生腕美·国家宝藏系列串珠产品魅力上新
- 10:38第一批广东老字号公布,李锦记荣耀上榜!百年传承实至名归
- 22:30皙之密:开启自然美肌焕变之旅
- 22:10全美世界:用人文魅力书写 34 年辉煌篇章
- 17:05周大生珠宝成就国货典范,荣获“2024年中国国货消费品牌500强奖项”
- 16:17中国老龄协会莅临寿山福海,共话养老服务新发展
- 10:30智蛇起舞,蛇来运转 宝珀Blancpain发布2025中华年历蛇年限量款
- 10:28宝珀Blancpain挚献全新Ladybird钻石舞会情人节限量款腕表