以案说险（第四期）丨出险后及时报案的重要性

一、【案例简介】

家住西宁的C女士近年来为自己投保健康无忧重大疾病保险(C3款),保额达15万元。2022年3月C女士感觉身体不适,前往医院检查,经医院诊断确诊“宫颈浸润性鳞状细胞癌”。确诊后,客户立即联系保单服务人员为其进行报案并协助申请理赔,经公司审核,客户所得疾病在保险保障范围内,于是,在受理理赔的次日,公司为其给付重大疾病保险金15万元,前10年关爱保险金3万元,特定恶性肿瘤保险金3万元,合计21万元。

二、【案例分析】

客户能在极短期内拿到理赔款,归因于客户出险后及时报案,提前让公司知悉了出险信息,同时,也在第一时间得到了保单服务人员关于理赔申请的相关服务,避免了不必要的弯路。

按照相关规定,投保人、被保险人或受益人应在知道保险事故发生之日起 10 日内通知本公司。

如投保人、被保险人或受益人故意或因重大过失未及时通知本公司,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,本公司对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任,但本公司通过其他途径已经及时知道或应当及时知道保险事故发生,或虽未及时通知但不影响本公司确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。

三、【消费风险提示】

为确保广大消费者合法权益,出险后能及时获取理赔服务,在此小编向广大保险消费者提示:

一是出险后及时报案;

投保人、被保险人或受益人应在知道保险事故发生之日起 10 日内应及时报案,通知保险公司;

二是描述清晰经过;

报案人应当尽可能组织好语言,向保险公司描述清楚事故发生经过。

三是报案有如下途径:

1、拨打95567全国客服电话;

2、前往当地机构客户服务中心报案;

3、官网网上报案;

4、及时通知业务员协助报案。