化疗后恶心吃不下饭怎么办?该怎么改善?
肿瘤病人没胃口、不想吃饭很常见,尤其在消化道肿瘤和晚期肿瘤患者身上发生率更高。与肿瘤相关的没胃口、吃不下饭、不想吃饭被称为癌性厌食。患者出现厌食、恶心等,会导致进食量长期减少,最明显的症状就是体重下降,营养不良,出现消瘦、乏力等症状,进而影响患者的生活质量及预后,严重还会影响患者生存期。

导致患者出现癌性厌食的原因有很多,一方面是由于患者本身疾病所导致,另一方面则是由于放、化疗、靶向药等治疗的副作用。那么,怎么才能够让肿瘤患者能够顺利的吃下饭,保证体能,从而更好的与病魔作斗争呢。
肿瘤患者如何调节食欲?
药物治疗
甲地孕酮是治疗癌性厌食-恶病质的一线经典药物,能安全有效地改善肿瘤患者食欲。传统甲地孕酮药物被用于改善食欲和恢复体重时的最佳剂量是800mg/天。但传统甲地孕酮在水中的溶解性极低,几乎为零,很难像普通药物一样进入胃肠道后被吸收。
高浓度纳米晶型醋酸甲地孕酮口服混悬液,是采用纳米技术升级的全新一代甲地孕酮,将药物颗粒降低至纳米级别,药物粒径均匀缩小2万倍,大幅提高生物利用度。通过这一黑科技,克服了甲地孕酮天然不溶于水的问题。患者服用纳米晶型甲地孕酮口服混悬液前无需吃下高脂高热餐,空腹服药也可发挥充分的疗效。

中医药治疗
中医药能通过增强免疫力、调理脾胃、抑制细胞因子等方面改善患者食欲提高生活质量。其他方法还包括如中药穴位贴敷、穴位注射、针刺、艾灸等,也被证实可以改善肿瘤患者食欲及其他不良症状。
心理干预
恶性肿瘤患者常产生恐惧、焦虑、孤独、厌世等不良情绪和心理问题,精神负荷易加重身体负荷,造成对食物的反感。积极对患者进行不良心理的疏导,可提高患者自信心和临床依从性。从主观角度改善患者食欲,积极对抗肿瘤。
调节饮食
针对不同类型的食欲与进食挑战,我们可以采取以下策略来优化患者的进食体验与营养吸收:
一、易感到饱胀与恶心者
强调饮食与营养对于康复的重要性,鼓励患者在身体状况最佳时多进行少量多次的进食尝试;分散三餐,避免过量,减轻胃部负担;利用药物管理(如止痛药、止吐剂)提前控制症状,创造更有利的进食条件。
二、面临味觉或嗅觉异常的患者
放疗、化疗可能引起感官变化,可通过选择色彩鲜艳、香气扑鼻且口味丰富的食物来应对或以豆类、豆制品等高蛋白食物替换肉类,同时注意调味以减少腥味,利用调味料的巧妙搭配,重新激发患者对食物的兴趣与享受。

三、遭受口干困扰的患者
尝试酸甜食物适度刺激唾液分泌,但需留意口腔敏感状况,避免疼痛加剧;选择易于吞咽的软食,调整烹饪方法以增加食物湿润度,如汤食、蒸炖等;小口慢食,充分咀嚼,确保食物完全软化。对于严重口干伴有肿痛者,遵医嘱使用口腔保护药物,以减轻不适。
四.口腔黏膜发炎或口腔疼痛者
调整食物质地,以柔软细腻、便于咀嚼的食材为主,避免辛辣、粗糙等刺激性食物;饭后采取直立姿势有助于减少胃酸反流引起的不适;强化口腔卫生,频繁漱口清除残留物,必要时使用医用漱口水促进口腔愈合;考虑使用吸管饮用流质,或借助胃管进食,以减少食物对受损黏膜的直接刺激。

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